martes, 27 de noviembre de 2012

¿¿ESTAMOS ESPERANDO A LOS NUEVOS SUPER-GESTORES??


ANTARES HEALTH_LINES

Conocimiento al servicio de la gestión sanitaria

 

8 claves para la atención integrada de la cronicidad


Fecha de publicación: 14/06/2011

Autor: J.C. Alvarez y E. Carrillo

 

Es evidente que la gestión de la cronicidad y las necesidades sociosanitarias son una prioridad para la Organización Mundial de la Salud y, en nuestro contexto, para el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad seguido de las diversas líneas de acción concretas impulsadas por las diferentes Comunidades Autónomas. El alcance, importancia e impacto de las medidas está suponiendo una dinamización creciente del ambito que se extiende por todo el contexto español.

Esta evidencia contrasta con la dificultad para su puesta en marcha operativa. A pesar de lo mucho que se ha hablado desde diferentes ámbitos, sólo unos pocos programas pueden ya mostrar resultados operativos y todavía en fases iniciales. Es evidente que pasar de los conceptos del nuevo modelo de gestión de pacientes crónicos a la operativa no es en absoluto una tarea fácil. Entendemos que gran parte de esta dificultad radica en que se trata de programas transversales, que implican al conjunto de la organización y que introducen cambios substanciales en la todavía predominante cultura del modelo de atención de agudos.

En este contexto resulta más que pertinente prestar atención a las claves que la evidencia proporciona, a nivel nacional e internacional, y que hemos contrastado en los más de 60 proyectos que hemos desarrollado en estos últimos once años. En este sentido, numerosos programas de intervención han demostrado que en ambos campos, crónicos y necesidades sociosanitarias, el abordaje de los pacientes desde programas integrados mejora los resultados clínicos, la satisfacción del paciente y reduce la utilización indiscriminada de los servicios de mayor coste (hospitalización y urgencias). En este tipo de programas, la evidencia publicada nacional e internacionalmente aporta una serie de elementos clave comunes para un abordaje eficiente de ambos problemas que sintetizamos en los 8 siguientes:

1. Una segmentación cuidadosa de la población. En gran medida, el éxito de estas experiencias está en pasar de la atención reactiva a la identificación proactiva de pacientes de alto riesgo y, por tanto, haber sabido segmentar e identificar las necesidades de los distintos grupos y subgrupos para ofrecerles de forma proactiva unos cuidados estandarizados, pero adaptados a su perfil de necesidad.

2. La figura del gestor de casos. Si gran parte del problema reside en el uso descoordinado de un número importante de servicios y en las dificultades de seguimiento de los servicios efectivos, gran parte de la solución está en la creación de una figura que se erija en coordinador del plan de atención e interlocutor único privilegiado del sistema ante el usuario.

jueves, 22 de noviembre de 2012

¿¿EN SANIDAD SE HAN TOMADO DECISONES TEMERARIAS??

 Juan Oliva en la Universidad de Toledo. El Mundo
  • El presidente de la Asociación de Economía de la Salud habla sobre Sanidad
  • Entre otros asuntos, critica la falta de transparencia del sistema
  • Y que medidas como el euro por receta se han hecho sin consultar a expertos

  • http://www.elmundo.es/elmundosalud/2012/11/20/noticias/1353437329.html

    Pregunta: Algunas sociedades científicas han lamentado estos días no haber sido consultadas por el Ministerio de Sanidad, o por la consejería, en el caso de la Comunidad de Madrid, respecto a las medidas que se están tomando respecto a la sanidad. ¿Es ese el caso también de la Asociación Española de Economía de la Salud?
    Respuesta: Efectivamente, mi sociedad no ha sido consultada; y no digo que tenga que serlo, pero es sorprendente que algunas sociedades se enteren por la prensa de lo que está ocurriendo, por ejemplo en Madrid. Uno esperaría un contraste de opiniones, mayor implicación de los profesionales; al menos que se conozca nuestro punto de vista para reducir las bolsas de ineficiencia que tiene todo sistema de salud. Por muy eficaz que sea, todo sistema de salud tiene esos puntos débiles, y el nuestro no es una excepción.
    P: ¿Cuáles son nuestras mayores debilidades?'Es un sistema brillante en muchos aspectos y no especialmente caro'
    R: Nuestro sistema se ha caracterizado siempre por la brillantez de sus profesionales, y por una calidad muy elevada. Es un sistema brillante en muchos aspectos y no especialmente caro, gastamos lo que nos corresponde en función del PIB. El problema es que a menudo se han tomado decisiones de gestión temerarias, basadas en la rentabilidad a corto plazo. Las buenas prácticas pasan por ser más transparentes y rendir más cuentas.

    domingo, 18 de noviembre de 2012

    ¿COMO ESTA NUESTRA SALUD?


    La excelente salud de la sanidad privada

    El sector resiste la crisis y se beneficia del declive de la asistencia pública


     

     

    El hospital Xanit, de Benalmádena (Málaga), propiedad de la sociedad de capital riesgo N+1 / ÁLEX ZEA

    La sanidad pública española pasa por momentos difíciles, pero lo que es la privada goza de buena salud. Después de haber duplicado su tamaño en los últimos 10 años, el sector, repartido en dos subsectores —las aseguradoras y los grupos hospitalarios—, sigue aumentando facturación y clientes. “Las clínicas privadas somos ya el 30% de toda la sanidad en valor económico”, asegura José Ramón Rubio, vicepresidente de Quirón, líder del sector hospitalario en España. Pese a la crisis, los seguros de salud han crecido un 29% entre 2007 y 2011, desde los 5.140 hasta los 6.589 millones de euros, y las clínicas privadas, un 16% en el mismo periodo.

    viernes, 19 de octubre de 2012

    CAMINANTE, SE HACE CAMINO AL ANDAR, Y .............


    El General despide a 15 cargos al apostar por el modelo privado

    El operador gestionará la programación de quirófano para hacerlos más rentables e invertirá 20 millones

    P. G. DEL BURGO VALENCIA El conseller de Sanidad, Luis Rosado, ya no se morirá sin decir que logró cobrar un canon a una operadora privada por gestionar un hospital. Sergio Blasco, el director gerente del hospital General de Valencia y su equipo aprobaron ayer la implantación del nuevo modelo de gestión en una reunión a la que también asistió el máximo representante de la conselleria, que ha sido el máximo defensor de esta modalidad.
    La primera medida será deshacerse de seis cargos directivos: los directores de los Servicios Generales, Servicios Quirúrgicos y de Comunicación y de los subdirectores de Recursos Humanos, Servicios Generales y Servicios Médicos. El nuevo modelo, que se ajustará al proyecto de gestión por áreas clínicas, supondrá también la desaparición de 8 supervisores y una coordinadora de enfermería, en total se darán de baja 15 cargos. El hospital han informado que con este cambio en el organigrama se pretende ahorrar 415.000 euros.

    El proceso de diálogo competitivo con el operador comenzará en seis meses y el borrador aprobado ayer contempla que la empresa gestionará todo el área quirúrgica y participará en la programación de los quirófanos para que sean más eficientes, gestionará todos servicios generales (limpieza, mantenimiento, cocina, lavandería...) y el Instituto Cardiovascular.

    El anteproyecto indica que el operador privado podrá desarrollar actividad externa en los quirófanos. La empresa invertirá 20 millones en dotar el equipamiento quirúrgico y la central de esterilización, los sistemas de información y hará inversiones en mantenimiento. El nuevo modelo reducirá el gasto anual del Consorcio en 4,8 millones en 2013 y 10 millones en 2014, aunque no se explica cómo.

    Por otra parte, la conselleria confirmó ayer el cese del director gerente del departamento de Xàtiva-Ontinyent, Julian García Caño, aunque parece ser que ha dimitido por problemas profesionales. Este periódico no le pudo localizar ayer para conocer su versión.


    El Hospital General alquilará sus nuevos quirófanos por las tardes

    La empresa gestora de las instalaciones quirúrgicas tendrá que pagar los 14 millones que cuesta su equipamiento

    sábado, 29 de septiembre de 2012

    CRONICA DE UN ENTIERRO ANUNCIADO

    El Consell entierra el modelo de canon sanitario antes de iniciarlo por ser inviable

    Sanidad pretende ahora ahorrar 1.745 millones en diez años al adjudicar la gestión de todos los servicios salvo los asistenciales a operadoras privadas que tutelarán a los directivos públicos.

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    PILAR G. DEL BURGO VALENCIA A partir de marzo de 2013 la sanidad valenciana empezará a tener un nuevo rostro que será más enjuto pues en el manejo de los servicios primará una sola consigna: ahorrar al máximo para compensar el déficit de la Conselleria de Sanidad y para que las empresas privadas que se van a hacer cargo de la gestión obtengan beneficios. Hasta once veces pronunció ayer la palabra ahorro el conseller de Sanidad, Luis Rosado, „se las contó, y así lo dijo, el titular de Hacienda, José Manuel Vela„ en la exposición de lo que va a ser el nuevo modelo de gestión sanitaria compartida que aprobó ayer el Consell y en el que, una vez más, la Comunitat Valenciana se convertirá en la cobaya al tratarse de un ensayo pionero en España.

    El responsable sanitario tuvo que reconocer ayer en la rueda de prensa posterior del pleno del Consell que el famoso canon de 360 millones que las empresas privadas iban a pagar a la conselleria a final de año por explotar los servicios generales de sanidad, según se indicaba en el primer borrador de gestión compartida que Rosado anunció en abril, ha quedado en humo, como adelantó Levante-EMV. Ni lo querían los empresarios ni lo consintieron la Abogacía y la Intervención de la Generalitat, al salirse del marco legal.

    «Era complicado», declaró ayer Rosado que admitió que había dificultades financieras por parte de las empresas para pagarlo (nunca lo aceptaron) y problemas jurídicos para recibir ese ingreso extra, que en su momento no fue más que una salida airosa para conseguir recursos en un momento de pánico financiero de la Generalitat (todavía no existía el Fondo de Liquidez del Gobierno central).

    El nuevo plan de gestión sanitaria que ayer presentó el conseller parece salido de la mano de lo que él denominó en el primer intento fallido «diálogo competitivo» entre las empresas y la conselleria. De hecho, parece un traje a medida de las adjudicatarias que gestionarán todos los servicios, salvo los asistenciales y el personal.

     
                                                   Nuevos hospitales públicos valencianos
    El concurso de auditores externos
    La novedad más importante del nuevo modelo es que la conselleria incorporará consultores externos de gestión a través de concursos de dos años, prorrogables a otros dos, que auditarán y controlarán la gestión de los actuales directivos sanitarios y detectarán las bolsas de ineficiencia para forzarles a ahorrar.

    El trabajo de los auditores con los equipos directivos se asentará sobre una premisa: cuanto más ahorren, más ganan, según anunció ayer Rosado. También se prevén penalizaciones en caso de no obtener los resultados estimados.

    Estas empresas de ingeniería de procesos se encargarán también de regular la productividad del personal sanitario a través del pago de incentivos por objetivos.

     
                                                                                                                            Dispuestos a todo
    El nuevo modelo de gestión con el que se pretende ahorrar 1.745 millones de euros en diez años supondrá un giro rotundo de timón respecto al que está en vigor, ya que introduce una nueva reorganización del mapa sanitario al agrupar los 18 departamentos actuales ajenos al «modelo Alzira» (5) en siete lotes para sacar a concurso tanto los servicios generales como el modelo de incentivos que se asignará a las consultoras externas. La misma adjudicataria no podrá quedarse con más de tres lotes.

    jueves, 6 de septiembre de 2012

    LLEVAN TODO EL VERANO ESTUDIANDO ¿APROBARÁN EN SEPTIEMBRE?


    El Consell estudia nuevas fórmulas de licitación en el nuevo modelo sanitario

    El vicepresidente del Consell, José Císcar, espera poder presentar el nuevo modelo en el mes de septiembre

    abc@ABC_CValenciana / VALENCIA
    Día 24/08/2012 - 17.22h
    El vicepresidente del Consell, José Císcar, ha informado hoy que en la elaboración del nuevo modelo de gestión sanitaria, basado en la colaboración público-privada, se están planteando la aplicación de «otras fórmulas de licitación, como la gestión de servicios públicos», como ya adelantó este periódico el pasado 16 de agosto.
    Císcar ha afirmado que el proceso de elaboración de este nuevo modelo está siendo «complejo», y en ella no descartan que «total o parcialmente pueda caber algún otro tipo de licitación».
    En todo caso, ha asegurado que al final se tomará «la decisión que sea más conveniente para los intereses de la sanidad» y no se desviará en exceso de «las líneas generales que se apuntaron en su momento sobre el nuevo modelo sanitario», y que buscan que éste siga siendo un servicio «universal, gratuito y de calidad».
    Císcar ha explicado que se lleva todo el mes de agosto trabajando en la «letra pequeña» del nuevo modelo, que espera pueda presentarse con su forma definitiva a lo largo del mes de septiembre, ya que tiene que estar en marcha a principios de año para poder «cumplir» con lo establecido en el Plan de reequilibrio

    martes, 21 de agosto de 2012

    miércoles, 8 de agosto de 2012

    AVE CESAR, LOS QUE VAN A PAGAR TE SALUDAN


    AVE insta a “pactar más” y a poner una tasa de atención médica

    La organización valora la "madurez" de la sociedad española ante la oleada de recortes




    La Asociación Valenciana de Empresarios (AVE) ha señalado este viernes que es necesario "pactar más" y trabajar "de forma conjunta" contra la crisis para alcanzar la competitividad y el empleo, bajo criterios de "austeridad, eficiencia y eficacia".

    En un comunicado, AVE ha destacado la "madurez y responsabilidad" de la sociedad española ante "la oleada de recortes, ajustes y medidas" que se están adoptando en los últimos meses.

    Entre las medidas que los empresarios valencianos proponen para salir de la crisis se encuentra la de establecer una tasa sanitaria por la atención médica similar a la aprobada para los medicamentos, una medida que, a su juicio, sería "disuasoria del despilfarro".

    AVE también propone incrementar el copago en la educación universitaria junto a un aumento del sistema de becas e incentivos para los buenos estudiantes.

    Aunque reconoce que estas medidas "no son fáciles ni populares", ha asegurado que "deben ser explicadas haciendo un importante ejercicio de transparencia".

    "Superar uno de los peores momentos de España desde el punto de vista económico y social, exige diálogo, acuerdos y unir fuerzas, no confrontaciones que crean desconfianza, confusión y destrucción de capacidades", ha afirmado.

    Los empresarios valencianos también consideran que es "mejorable" el actual Estado de las Autonomías desde el punto de vista de la eliminación de duplicidades y solapamientos.

    Así, han señalado que es necesario "reducir significativamente el número de miembros de las cámaras nacionales y parlamentos autonómicos, eliminar las diputaciones provinciales, prohibir la contratación de personal de confianza en la administración y privatizar todas aquellas empresas públicas en pérdidas".

    Desde AVE también consideran "imprescindible" que cualquier medida adoptada lleve aparejada un plan de control y seguimiento que permita evaluar el impacto pretendido y alcanzado.

    Además, reclaman que los empresarios recuperen "protagonismo y responsbilidad" en la construcción de la sociedad y que los ciudadanos y los empresarios aúnen esfuerzos para contribuir a reducir el déficit.

    "Con este cambio de mentalidad conseguiremos salir antes de la recesión y nuestra imagen internacional saldrá reforzada", ha añadido.

    viernes, 29 de junio de 2012

    ¡ MAS MADERA !, ESTO ES LA GUERRA...... DE LOS MODELOS

    El Consell planea ceder al gestor privado más áreas sanitarias de las que anunció
    Las presiones del sector empujan a Sanidad a ampliar la oferta de negocio durante la próxima negociación.
    El nuevo modelo sanitario de la Generalitat

    J. L. GARCÍA VALENCIA Continúan los contactos privados entre la Generalitat y los operadores sanitarios llamados a hacerse con la gestión de los servicios de los hospitales valencianos que el Consell quiere privatizar. Y después de que la totalidad de empresas haya trasladado al titular de Sanidad, Luis Rosado, que, hoy por hoy, no ven claro dónde van a hacer negocio con las bases que plantea la administración, el Consell parece dispuesto a ceder a las exigencias del sector y privatizar más áreas sanitarias.
    Cabe recordar que, según la información oficial, la idea es agrupar para un solo gestor todos los servicios logísticos (limpieza, mantenimiento, seguridad, cocina, material sanitario...) y también algunas áreas propiamente asistenciales ya externalizadas (oxigenoterapia, resonancias, prótesis...), junto a alguna novedad, como la prescripción de los medicamentos.

    Con todo, es poca cosa para el sector, que ha pasado del entusiasmo inicial a trasladar sus dudas acerca del modelo, sobre todo teniendo en cuenta que deben pagar un canon anual de 180 millones. No ven la rentabilidad de entrar en el negocio. Y es que el mayor margen de beneficio está en la atención sanitaria —especialmente en la gestión del personal— no en la lavandería.

    domingo, 3 de junio de 2012

    LA CARRERA ENTRE VALENCIA Y MADRID


    El hospital de Alcalá de Henares despide a 90 de sus trabajadores

    Sanidad no ha renovado contratos de enfermeras, técnicos de laboratorio y auxiliares. Su marcha conlleva el cierre de camas en el centro hospitalario



    Elena G. Sevillano Madrid1 JUN 2012 - 21:18 CET9

                                  Fachada del hospital Príncipe de Asturias en Alcalá de Henares. / LUIS SEVILLANO


    El hospital Príncipe de Asturias, en el municipio madrileño de Alcalá de Henares, ha prescindido de 90 de sus trabajadores. Se trata de enventuales que iban encandenando contratos, en algunos casos desde hace más de cinco años, tal y como ha explicado a este diario una auxiliar de enfermería que ha perdido su trabajo. A los afectados no se les renovó tras acabar el último contrato ayer, 31 de mayo. El día anterior, 30 de mayo, les avisaron de que la renovación rutinaria a la que estaban acostumbrados no se iba a producir.
    Los afectados son 42 enfermeras, 35 auxiliares de enfermería, siete celadores, tres técnicos de laboratorio, dos matronas y un mecánico, según detallan desde la sección sindical de CCOO en el centro.

    viernes, 1 de junio de 2012

    ¿NOS ALEGRAMOS POR LA ENFERMERIA?


    Enfermeras a domicilio y teleasistencia reforzarán la atención a pacientes crónicos

    Este tipo de enfermos representan al 5% de la población y consumen la mitad de los recursos médicos de la Comunitat
    31.05.12 - Las Provincias
    http://www.lasprovincias.es/v/20120531/comunitat/enfermeras-domicilio-teleasistencia-reforzaran-20120531.html

    LAURA GARCÉS | VALENCIA
    Las pruebas piloto señalan que con la enfermera a domicilio las visitas a urgencias caen un 77%.
    Con el control del paciente en casa se evitan muchas visitas al centro de salud y reingresos.
    La población crece al tiempo que su esperanza de vida es cada vez mayor. De ello, entre otras consecuencias, se deriva un elevado número de enfermos crónicos que requieren tratamientos sanitarios continuados y por mucho tiempo. En la Comunitat los enfermos crónicos representan el 5% de la población y son los destinatarios de la mitad de los recursos sanitarios, según datos de la Conselleria de Sanidad. Ante estas cifras, ofrecer una respuesta adecuada a este grupo de población se convierte en uno de los mayores quebraderos de cabeza para la administración sanitaria.
    Tanto es así que el departamento autonómico ha apostado por un nuevo modelo de atención a la cronicidad que incorpora, entre otras acciones, refuerzo del plan de enfermera de enlace -a domicilio- y programas de teleasistencia para los pacientes. Esta segunda opción ya se ha desarrollado como proyecto piloto en las áreas de Elche y Sagunto. Con posterioridad se «extenderá a toda la Comunitat». Reducir el gasto sanitario, ahorrar, es el objetivo último.

    jueves, 31 de mayo de 2012

    EL HOSPITAL DE LA SAFOR Y EL CONSELL


    Sanidad reconoce que la obra está paralizada y «que se reactivará» con el canon procedente de la cesión de servicios no sanitarios.
    30.05.12 - LAS PROVINCIAS. ÓSCAR DE LA DUEÑA | GANDIA.

    Principio del formulario
    Principio del formulario

    Final del formulariLas obras del hospital comarcal que se está construyendo en Gandia están paralizadas y no se retomarán hasta que el Consell ingrese los casi cinco millones de euros previstos por la privatización de los servicios no sanitarios en el área de salud de la Safor.

    Pese a que en los últimos meses se ha insistido en que los trabajos no habían aminorado el ritmo, ayer se indicó que las obras necesitan el «impulso económico» procedente de la privatización ante la falta de liquidez que arrastra la Conselleria de Sanitat.
    Y es que, la Generalitat prevé ingresar 180 millones de euros por ceder la gestión no sanitaria de las 18 áreas de la Comunitat y de esta cantidad a la Safor le corresponderán entre casi cinco millones de euros.
    Este dinero se invertirá en rematar el edificio de Gandia. El recinto está levantado, pero desde hace meses se observa una parálisis que hace aventurar un retraso en su inauguración. La previsión del Gobierno valenciano es que el centro esté acabado a finales de este año y a partir de ahí trasladar consultas.


    sábado, 19 de mayo de 2012

    TRANSPORTE SANITARIO EN LAS GUARDIAS.....??????. MANTENIMIENTO DE LA PRODUCTIVIDAD VARIABLE.....?????.


    ROSADO PRESENTA EL MODELO A LOS PROVEEDORES

    Comunidad Valenciana confía las compras a las concesionarias

    Desde farmacia, pasando por ortopedia, hasta suministros energéticos, logística y conciertos

    Viernes, 18 de mayo de 2012, a las 01:35




    Redacción. Valencia
    El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Luis Rosado, ha destacado que en el actual contexto socioeconómico, en pleno siglo XXI, "no puede dudarse de la necesidad de mejorar los vínculos de colaboración público-privada con el objetivo de mejorar la prestación sanitaria y optimizar los recursos de los que dispone la Administración".


                                   El consejero de Sanidad Luis Rosado ha explicado el nuevo modelo a los proveedores

    Rosado ha realizado estas declaraciones durante la reunión mantenida con proveedores y empresas del sector interesadas en conocer de primera mano el nuevo modelo sanitario de gestión compartida, que comenzará a funcionar en enero de 2013.
    "La sostenibilidad, la necesidad de mejorar la eficiencia, la coexistencia con aseguradoras externas al régimen general, la frecuente relación entre el sistema sanitario y la industria, el acercamiento a los modelos europeos y el pragmatismo nos han llevado a buscar nuevas soluciones para garantizar que la sanidad siga siendo pública, universal y gratuita, y además sostenible. Para ello es necesario un cambio estructural", ha resaltado el titular de Sanidad, quien ha definido el nuevo modelo como "ágil, eficiente y de calidad".
    El consejero ha explicado que el nuevo modelo implica invertir los términos de financiación del sistema sanitario. Actualmente, todo el grueso de la ejecución del presupuesto recae en la Administración pública, repartiendo el presupuesto en diversas partidas, como personal, gasto corriente, farmacia y ortopedia e inversiones. La Consejería de Sanidad se ha comprometido con los proveedores de servicios sanitarios a "mantener las excelentes relaciones que desde la consejería siempre se han mantenido".
    Con la puesta en marcha de este nuevo modelo, las empresas que resulten adjudicatarias de la gestión recibirán el presupuesto asignado por la consejería para hacerse cargo del gasto corriente y serán responsables de los suministros energéticos, la logística y los conciertos (como transporte sanitario), así como de la partida de Farmacia y ortopedia, con el principal objetivo de agrupar la gestión de los servicios no asistenciales y contener el gasto sanitario".
    Asimismo, “desde las empresas concesionarias van a mejorar sus resultados económicos promocionando la salud, mejorando la calidad asistencial y su accesibilidad, y sobre todo la eficiencia, de modo que la Agencia cumplirá sus objetivos", ha destacado el consejero de Sanidad.
    El personal sigue siendo dependiente de la Agencia
    Con la implantación del nuevo modelo, los profesionales sanitarios mantienen su capacidad organizativa y de participación, ya que el operador externo sólo interviene en la compra, almacenamiento y posibilidades de métodos de incentivación canalizados a través de la conselleria de Sanitat. Esta incentivación se ejecutará con la evaluación del desempeño, el mantenimiento de la productividad variable recogido en los acuerdos de gestión y la participación de la eficiencia del departamento de salud.
    El personal sigue siendo dependiente de la Agencia Valenciana de Salud, regido por su normativa específica como hasta ahora, siendo funcionarios o estaturarios, sin perder ningún derecho laboral adquirido.
    Los pacientes son el eje del sistema
    Rosado ha recordado que "los pacientes no van a percibir ningún cambio en la asistencia. El ciudadano seguirá sin pagar nada, será atendido por los mismos médicos y tendrá los mismos servicios en los mismos centros y hospitales".
    La Generalitat ha situado al paciente como eje central del sistema sanitario, y por ello se lleva a cabo una labor continua de apoyo, colaboración y escucha activa con las más de 175 asociaciones de enfermos y sus familiares.