miércoles, 12 de noviembre de 2014

HOJA INFORMATIVA NUEVO CALENDARIO DE VACUNACIÓN INFANTIL COMUNIDAD VALENCIANA



ESTIMAD@S MAMÁS y PAPÁS : Se les informa que el nuevo Calendario de Vacunación Infantil de la CONSELLERIA DE SANITAT es el siguiente:

EDAD
Una inyección
Una inyección
Una inyección
Vacunas no oficiales,
pero recomendadas
0 meses
Hepatitis
Hospital


Informe a su ENFERMER@, en caso de querer seguirlas
2 meses


HEXAVALENTE

     Prevenar 1ª
     Rotateq 1ª  oral
4 meses

PENTAVALENTE
Meningococo- 1ª
      Prevenar 2ª
      Rotateq 2ª  oral

6 meses

HEXAVALENTE

     Prevenar 3ª       
     Rotateq   3ª oral           
12 meses
Triple Vírica()

Meningococo -2ª

    
15 meses



     Varicela
     Prevenar 4ª        
18 meses

PENTAVALENTE


                                     
3-4 años
Triple Vírica()



5- 6 años

TRIVALENTE -Tdpa


12 años

Varicela
(no enfermedad)
 
Meningococo -3ª

14 años

Td (6ª dosis)
vac Adulto
Papiloma  (3 dosis)      Instituto

EXPLICACIONES:

GENERALES
1.- Es obligación del personal sanitario recomendar la aplicación del Calendario de vacunación infantil de la Consellería, pero son los responsables del niño quienes deciden su seguimiento.

2.-  Es posible que el actual calendario de vacunación sea modificado, en tal caso se le informará de las modificaciones ordenadas por la Conselleria.

3.- El consejo más habitual que se debe seguir en caso de reacción es, frío local y Paracetamol a razón de  0,1. por kilo de peso, y acudir a su consulta de pediatría si no cede el cuadro.

4.- Es necesario reconocer que ninguna vacuna esta exenta absolutamente de reacciones y riesgos, ahora bien, estas vacunas han sido aprobadas por la Agencia Española del Medicamento, y asumidas por la Consellería después de diversos estudios, por que sus riesgos son mínimos y siempre menos graves que sufrir la propia enfermedad.

5.- En general los efectos secundarios más importantes de las vacuna son:
·         Reacciones locales que pueden afectar entre el 5% y 10 % de vacunados
 dolor(suele durar unas 12 horas)
       enrojecimiento (12 horas)
             induración (puede durar hasta 3 semanas)
·         Reacciones generales que suelen afectar a menos del 5% de vacunados
fiebre (hasta  38 ºC en axila se considera normal)
erupción piel (en las vacunas víricas ) hasta una semana después.
estado general (intranquilidad, malestar, somnolencia)
·         Reacciones poco frecuentes:
Hipersensibilidad. Pueden presentarse por reacciones específicas  –alergias-- a alguno de los componentes de la vacuna. Cada vez que se ponga una vacuna, debe esperar en el centro sanitario entre 10-15 minutos, ya que en el caso (muy raro) de presentarse este tipo de reacción siempre es a los pocos minutos de la vacuna
Convulsiones febriles (en menos del 1 por 1000 de los vacunados)

ESPECÍFICAS
1.- HEXAVALENTE: Está compuesta por 6 vacunas juntas, para inmunizar contra las siguientes enfermedades Hepatitis B – Difteria – Tétanos – Tosferina – Infecciones por Haemofilus (HIB), y Poliomielitis. (La primera dosis de Hepatitis la pusieron en el hospital.
Ver  tabla. Esta vacuna se aplica a los 2 meses y 6 meses.
Puede dar reacción local de eritema (enrojecimiento) e induración, también puede dar  fiebre en las primeras 12-24 horas.

2.- PENTAVELENTE: Igual que la Hexavalente, pero sin la Hepatitis B (5 vacunas juntas). Ver tabla. Esta vacuna se aplica a los 4 y 18 meses.
Puede dar reacción local de eritema (enrojecimiento) e induración, también puede dar  fiebre en las primeras 12-24 horas.

3.- MENINGOCOCO C: Protege contra algunos tipos de meningitis (es el germen más habitual en España; hay otras bacterias y virus que también pueden producir meningitis (y contra las cuales no hay vacuna). Se ponen  3 dosis, a las edades de 4 y12 meses, y 12 años. Puede dar reacción local y fiebre (como las anteriores), y muy raramente alteraciones neurológicas

4.- TRIPLE VIRICA está compuesta por vacunas de 3 virus diferentes (de ahí su nombre), que protegen contra las enfermedades del Sarampión, Paperas y Rubéola. Esta vacuna se aplica en 2 dosis (12 meses y 3-4 años),  con estas 2 dosis la inmunidad dura toda la vida. Es una vacuna de virus vivos atenuados y puede dar reacción de cuadro febril y un ligero exantema (poco frecuente) entre los 7 y 10 días, y muy raramente (menos de 0’3/1000) síntomas neurológicos

5.- TRIVALENTE (Tdpa): Una dosis a  los 5-6 años), está considerada como un recuerdo de las vacunas de tétanos, difteria, y tosferina (es la última dosis de la tosferina). Es muy raro que de reacción si no la ha dado antes, ya que es un recuerdo).

6.- La vacuna VARICELA  (de 11-12 años) sólo se aplica si el niño/a no ha pasado la enfermedad. Puede dar dolor y eritema; ocasionalmente fiebre y muy raramente exantema con vesículas parecidas a las de la enfermedad durante 5 a 15 días (en este caso debe consultar, ya que podría ser un riesgo para otros niños con pocas defensas y para las mujeres embarazadas).

7.- La vacuna Td   (de los 14 años), es el último recuerdo de Tétanos y Difteria de la edad infantil. A partir de esta edad  ((y si se han recibido las 6 dosis correspondientes de vacuna del Tétanos)), la OMS considera que actualmente no es necesaria la revacunación cada 10 años, y sólo se deben revacunar casos especiales determinados por los profesionales sanitarios.

8.- PREVENAR: Esta vacuna no forma parte del calendario, pero es recomendada por la Sociedad Española de Pediatría por ser eficaz en la prevención de más de la mitad de las neumonías de la infancia. Si ha decidido utilizarla, siga las pautas marcadas. Ver tabla

9.- ROTATEQ: Esta vacuna no forma parte del calendario, pero es recomendada por la Sociedad Española de Pediatría por eficaz en la prevención de la gastroenteritis aguda o diarrea en los niños menores de 1 año. Si ha decidido utilizarla, siga las pautas marcadas. Ver tabla

 

jueves, 16 de octubre de 2014

VESTIRSE PARA EL ÉBOLA


Vídeo explicatiu sobre col·locació i retirada d'equips de protecció individual davant Virus Ébola

Vídeo formatiu sobre quin és el procediment per a la correcta col•locació i retirada dels equips de protecció individual (EPI) per a l’atenció de pacients amb sospita de malaltia hemorràgica pel virus d’Ebola.

Aquest procediment l’han elaborat la Direcció Assistencial, la Direcció d'Infermeria, la Direcció d'Hoteleria i els serveis de Medicina Preventiva, Urgències, Microbiologia, Malalties Infeccioses i la Unitat de Prevenció de Riscos Laborals de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron. Institut Català de la Salut








Publicado el 9/9/2014
Vídeo formatiu sobre quin és el procediment per a la correcta col·locació i retirada dels equips de protecció personal (EPI) per a l’atenció de pacients amb sospita de malaltia hemorràgica pel virus d’Ebola. Aquest procediment l’han elaborat la Direcció Assistencial, la Direcció d'Infermeria, la Direcció d'Hoteleria i els serveis de Medicina Preventiva, Urgències, Microbiologia, Malalties Infeccioses i la Unitat de Prevenció de Riscos Laborals de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron. 
Institut Català de la Salut

miércoles, 15 de octubre de 2014

OTROS MODELOS DE GESTIÓN SON POSIBLES ¿ESTAMOS DISPUESTOS?


600.000 euros para tener unos funcionarios motivados

El Gobierno vasco invertirá esa cantidad hasta 2017 para un programa que pretende una 'revolución' en la forma de trabajar de los empleados públicos y en los modos de gestión.
El programa, Aurrerabide, prevé que dentro de dos años y medio 5.000 trabajadores y otros 600 jefes estén involucrados en él.
El Gobierno Vasco destaca que la política antiterrorista acumula condenas del TEDH
El portavoz del Gobierno vasco, Josu Erkoreka, tras la reunión del Consejo de Gobierno.
Los empleados públicos vascos ya tienen otro plan guberbamental que, como los anteriores, pretende 'revolucionar' de alguna manera el modelo de la gestión pública en la Administración. Y cuidar a sus funcionarios. El Gobierno de Urkullu ha aprobado Aurrerabide, un modelo que se pretende "innovador" y que busca la "excelencia" en la oferta de servicios públicos de la Administración vasca. Como los anteriores.
Pero el plan tiene un coste. La previsión es que de aquí hasta 2017 el Ejecutivo va a invertir 600.000 euros en la formación de los empleados publicos. Y con ese dinero, el Ejecutivo espera contar ese año con 5.000 trabajadores y 600 jefes -con "responsabilidad en la gestión", según precisa el Gobierno- metidos de lleno en las nuevas dinámicas de trabajo que se pretenden impulsar.
¿Cuáles son esos novedosos modelos de gestión? Se pretende que las personas que trabajan para la Administración puedan planificar objetivos. Que la gestión de esos servicios públicos se haga para dar respuesta a las necesidades de la ciudadanía. Y también se espera poder gestionar equipos humanos para motivar e ilusionar a los funcionarios y que éstos gestionen de una manera innovadora.
¿Cómo acogerán los empleados públicos el nuevo sistema? La iniciativa ha tenido, como en los anteriores planes, una experiencia piloto en la que se embarcaron "de forma voluntaria" 300 personas de 35 unidades organizativas diversas. Pero llega en un momento de alta conflictividad en la Función Pública (Sanidad, Ertzaintza) y en el que todos los sindicatos -ELA, LAB, CC OO y UGT- de la Función Pública han rechazado radicalmente el anteproyecto de Ley del Empleo Público Vasco aprobado recientemente por el gabiente de Urkullu.

viernes, 26 de septiembre de 2014

LA MEJOR ENFERMERÍA DE EUROPA EN UN PAÍS CON UNA SANIDAD DOMINADA POR MÉDICOS



Enfermería del Complejo Asistencial de León recibe la acreditación de excelencia europea 500+ por su sistema de gestión


FOTO: Sesión formativa en CS Bellreguard a cargo de Eugenia Perelló (matrona) y Gloria Puchol (EIR- r1 matrona)
2013














Una orientación de servicio altamente especializada, una excelente gestión y la fuerte implicación de sus profesionales han hecho que la División de Enfermería del Complejo Asistencial Universitario de León haya conseguido el máximo reconocimiento de calidad en el ámbito europeo: el sello de excelencia EFQM 500+. Se trata así del segundo centro sanitario público en Castilla y León que cuenta con esta calificación, después de que la Gerencia Integrada de Soria se hiciera el pasado año con este sello de calidad. El Hospital de Getafe y el Servicio Municipal de Urgencia y Rescate de Madrid (Samur) son las únicas entidades sanitarias públicas que cuentan con esta prestigiosa acreditación en España.
La División de Enfermería de este centro sanitario cuenta con 1.940 trabajadores, integrados en distintas categorías profesionales: enfermeras, técnicos, fisioterapeutas, logopedas, terapeutas ocupacionales, etc. Está formada por 72 unidades, como neonatología, hemodiálisis, esterilización o endoscopias, que sustentan el día a día del trabajo del hospital.
Los sellos de excelencia de la European Foundation for Quality Management (EFQM) proporcionan un importante reconocimiento social y son un evidente reflejo de la mejora continua en la gestión y del camino hacia la excelencia. También favorecen la competitividad y la calidad en la gestión integral, utilizando herramientas de autoevaluación que permite comparar el nivel de excelencia con otras organizaciones.
En los últimos años, la Gerencia del Complejo Asistencial de León se ha marcado objetivos específicos dentro de los Planes Anuales de Gestión, vinculados a la realización de autoevaluaciones EFQM, en los que han intervenidos profesionales de todas las categorías. Además, se han puesto en marcha planes de mejora derivados de la autoevaluación.
Así, en el año 2001 se constituyeron las comisiones de objetivos de las Unidades de Enfermería, y ya en 2005 se llevó a cabo la primera autoevaluación, que permitió crear una cultura de seguridad y de calidad dentro de la organización y mantener un esfuerzo continuo en la mejora de los procesos y resultados del cuidado del paciente. Estos primeros pasos permitieron que en 2009 se creara un equipo de evaluación EFQM con el fin de analizar los cambios organizacionales necesarios.
Ya en 2012, la División de Enfermería fue reconocida por su excelente gestión mediante el sello 400+, y ahora se constata el mantenimiento de estas óptimas cotas de calidad al lograr la máxima distinción europea.

A lo largo de este proceso se han puesto en marcha además 60 grupos de mejora que pretenden optimizar la calidad del trabajo y la seguridad de los pacientes. Estos grupos se centran en determinadas actividades como por ejemplo el grupo de acogida a la gestante, el de cuidados al paciente con alergias alimentarias o el registro de muestras de extracciones.

jueves, 25 de septiembre de 2014

RECORTES: LOS HOSPITALES SE QUEDAN SIN "RISAS"


Los recortes dejan los hospitales hasta sin payasos

Una ong que ameniza la estancia de los niños enfermos pide ayuda ante el drástico descenso de las subvenciones


PayaSOSpital, una ong que ameniza la estancia de los niños hospitalizados, ha lanzada una llamada de socorro: La "drástica disminución" de sus ingresos, sobre todo procedentes de subvenciones y convenios con la administración, está poniendo en peligro su actividad.
"Muy a nuestro pesar, hemos dejado de asistir a dos de los siete centros a los que acudíamos cada semana. Al resto de hospitales (La Fe, Clínico y Peset, de Valencia; General de Castellón y General de Alicante) hemos podido continuar acudiendo pero solo una vez por semana a cada uno de ellos", ha explicado Sergio Claramunt a Europa Press.
PayaSOSpital trabaja para” dar apoyo psicológico a los niños y sus familiares para mejorar su calidad de vida durante las prolongadas estancias en el hospital". Para ello, utilizan “diversos recursos artísticos que van de la música a la pantomima”, lo que ayuda a los niños a “ aceptar su propia hospitalización y a colaborar con las terapias que requieren".
Con el objetivo de recaudar fondos,  ahora organiza un espectáculo solidario donde intervendrán la Banda Juvenil y la Banda Sinfónica de la Unión Musical de Godelleta junto a los artistas de la asociación . El espectáculo se denomina ConCierto Divertimento y tendrá lugar en el Teatro Espai Rambleta en Valencia el domingo 28 de septiembre a las 12.
El sistema sanitario valenciano es  el peor valorado de España y, tras los fuertes recortes aplicados por una Generalitat quebrada, ha perdido 10.000 empleos en dos años. PayaSOSpital pide  donativos para que, al menos, los recortes no dejen los hospitales sin payasos.

domingo, 7 de septiembre de 2014

¿ REINVERTIR vs REINVENTAR EN SANIDAD?


Reinversión sanitaria, asignatura pendiente


Si preguntásemos al azar a cualquier viandante cuáles serían a su juicio las principales asignaturas pendientes del sistema sanitario español, seguro que la ausencia de una estrategia cabal de reinversión no se encontraría entre ellas. Otras preocupaciones como el incremento en el tamaño de las listas de espera, el deterioro en la calidad asistencial o el colapso de la puerta de urgencias ocuparían su lugar. Sin embargo, la reinversión (también denominada con frecuencia desinversión), esa gran desconocida en la sanidad española, está vinculada a todos los problemas citados, ya que libera recursos desaprovechados que pueden orientarse a ofrecer mejores prestaciones y servicios sanitarios a los ciudadanos.
Presentemos a nuestra desconocida debidamente. Para ello, comencemos advirtiendo que el coste de oportunidad de no hacer un uso eficiente de los recursos sanitarios, esto es, las ganancias de salud que dejan de obtenerse por no optimizarse debidamente los medios disponibles, si bien es una realidad perenne, se vuelve particularmente incómoda ante una coyuntura como la actual, marcada por el desafío que representa para España reducir a más de la mitad su cifra de déficit público en términos del PIB de aquí a 2016. La consecución de la senda de consolidación fiscal hace inevitable (guste o no) la necesidad de hacer más con menos.

viernes, 11 de julio de 2014

LA COSA ESTÁ MUY VERDE

BLOGS DE MÉDICO CRÍTICO
El recambio generacional sanitario que no llega...
Por Médico crítico
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Durante los dos últimos años se han perdido28.500 empleos en sanidad según una estadística publicada por el Ministerio de Hacienda; estadística tramposa porque no tiene en cuenta a los trabajadores eventuales ni a los contratados por empresas privadas que prestan servicios a la sanidad pública (desde personal de limpieza hasta médicos que trabajan a sueldo de empresas como Ribera Salud o IDC –el-artista-antes-conocido-como-CAPIO-).
 
Si bien siempre decimos que la financiación es la responsable de la sostenibildad externa del sistema y que es conditio sine qua non para dicha sostenibilidad, la existencia de una plantilla de profesionales suficiente en número y capacitación es una condición imprescindible para que ese sistema sanitario funcione en el día a día.
 
Más allá de lo que arrojan estos números –que en su magnitud son más anecdóticos que informativos porque no nos muestran más que una parte muy sesgada del universo sanitario-, hay un dato que
nos parece alarmante porque puede suponer una gran amenaza para el futuro a medio plazo del sistema público de salud: la falta de relevo generacional.
 
Con la llegada de las restricciones en la contratación de personal una de las cosas que ha ocurrido es que se ha agrandado aún más la dualidad (que no es dua, sino trina) de los trabajadores sanitarios:
estatutarios con plaza megafija – interinos más-o-menos-asentados – eventuales convertidos en eternos eventuales.
 
Esto que se podría ver simplemente como un freno en el desarrollo profesional de los jóvenes médic@s, enfermer@s, auxiliares,…, teniendo que esperar más tiempo para poder seguir escalando en la línea sucesoria de la aristocracia sanitaria, puede tener efectos tan dañinos para dichos profesionales como para el sistema en su conjunto.
 
Decía recientemente Ulrich Beck en una entrevista publicada en eldiario.es, acerca de los políticos actuales:
“Esta generación de políticos en su mayoría se crió en un mundo seguro. No piensan en el cambio, son pragmáticos. No hay tantas diferencias entre los distintos partidos, de hecho no hay mucho debate sobre las alternativas. Y sí, ellos no saben lo que es sufrir para empezar de nuevo. Pero esto no es solo acerca de los políticos, los científicos sociales tienen el mismo problema también.Todos ellos se adhieren a temas muy específicos y no ven que todo el entorno está cambiando. Este es un problema muy importante.”
Lo que quiere decir Beck, y que es aplicable también al mundo de la sanidad, es que los que ostentan los puestos de responsabilidad en nuestra sociedad no entienden cómo funciona la sociedad
actual. Justo en el momento de mayor rapidez de cambio en las dinámicas sociales –e individuales en lo relativo a la posición del individuo en la sociedad y consigo mismo- nos encontramos con una ralentización de los procesos de relevo en las instituciones (políticas, universitarias, sanitarias), de modo que podemos llegar a la situación de que los que nos guíen por las aguas del cambio sean los que en condiciones normales estarían más ahogados.
 
Este hecho me parece especialmente relevante en la organización de la sanidad y en la práctica de la medicina/enfermería (normal que me parezca especialmente relevante… ceguera cognitiva se llama); la relación entre el individuo y la salud/enfermedad es reflejo de las pautas sociales de interacción con el entorno y los demás, por ello, la falta de comprensión del cambio constante que se produce en estas interacciones puede llevarnos a analizar con marcos obsoletos problemas que se mueven de otra forma.
 
¿Un ejemplo? Cuando la sociedad muestra signos de querer incrementar su nivel de participación en los procesos de toma de decisiones, establecimiento de prioridades,…, cuando la sociedad pide que su voz –politonal- se escuche y se le dé importancia por parte de las instituciones, surgen iniciativas como la creación de comisiones de participación dentro del Servicio Andaluz de Salud, consistentes en la elección por sorteo (participación obligatoria por sorteo, podríamos definirla) de unos interlocutores ¿representativos? Para que expongan la voz del pueblo dentro del sistema sanitario. La creencia de la época de la cultura-de-la-transición según la cual mientras a la población se le oferten los servicios ésta no va a exigir mayores espacios de participación y deliberación es muestra de que hace falta un recambio urgente. 

[cuando hablamos de recambio generacional no siempre aplicamos el criterio cronológico para establecer la generación, sino que nos referimos a la presencia de las ideas y visiones que acompañan a generaciones y que no tienen que pertenecer de forma unívoca a las personas nacidas en una u otra década]